Khám trái tuyến tại Viện Huyết học – Truyền máu TW không được quỹ BHYT thanh toán 50% mức hưởng
Thời gian gần đây, một số người bệnh băn khoăn về quy định từ ngày 01/7/2026: khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú trái tuyến tại Viện Huyết học – Truyền máu TW có được quỹ BHYT thanh toán 50% mức hưởng hay không?
Khoản 4 điều 19 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP của Chính phủ (Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế) quy định: Từ ngày 01/7/2026, khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu mà trước ngày 01 tháng 01 năm 2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh theo quy định tại điểm h khoản 4 Điều 22 của Luật Bảo hiểm y tế, người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 50% mức hưởng.
Quy định trên có 2 ý quan trọng về điều kiện áp dụng là:
- Tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu;
- Cơ sở đó trước ngày 01/01/2025 được xác định là tuyến tỉnh.
Viện Huyết học – Truyền máu TW là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh CẤP CHUYÊN SÂU (theo Quyết định số 4129/QĐ-BYT ngày 31/12/2024 của Bộ Y tế) nhưng trước ngày 01/01/2025 được xác định là TUYẾN TRUNG ƯƠNG. Do đó, Viện Huyết học – Truyền máu TW không thuộc nhóm bệnh viện được áp dụng quy định trên.
Hiện nay, hệ thống khám chữa bệnh nước ta được chia thành 3 cấp chuyên môn: ban đầu, cơ bản và chuyên sâu; thay vì 4 tuyến (xã, huyện, tỉnh, trung ương) như trước đây.
Danh sách các bệnh viện TW áp dụng quy định theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP của Chính phủ theo ảnh minh hoạ dưới đây.
Hình minh hoạ: Báo Sức khoẻ & Đời sống
Quyền lợi của người bệnh có BHYT đến khám chữa bệnh tại Viện Huyết học – Truyền máu TW luôn được đảm bảo thực hiện theo các quy định hiện hành.
Người bệnh có thể liên hệ bộ phận tiếp đón, đăng ký khám BHYT của Viện hoặc Phòng Công tác xã hội để được hướng dẫn cụ thể về quyền lợi BHYT trong từng trường hợp.
Bài viết liên quan
Một số điểm mới về quyền lợi được hưởng bảo hiểm y tế theo quy định tại Thông tư 01/2025/TT-BYT
03 Tháng Một, 2025Ngày 01/01/2025, Bộ Y tế ban hành Thông tư 01/2025/TT-BYT Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế. Hệ thống…
Viện được Bộ Y tế xếp cấp chuyên môn kỹ thuật là chuyên sâu
06 Tháng Một, 2025Ngày 31/12/2024, Bộ Y tế đã ký Quyết định số 4129/QĐ-BYT về Xếp cấp chuyên môn kỹ thuật của Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương. Theo đó, Viện…
Hướng dẫn quy trình khám bệnh tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương
01 Tháng Tư, 2024Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương là bệnh viện tuyến cao nhất trong lĩnh vực khám bệnh, chữa bệnh, phòng bệnh về chuyên khoa huyết học và tổ…
